INTERVIEW
François Zocchetto
Sénateur-Maire de Laval et Président du groupe centriste au Sénat
La mise en place des GHT participe à un mouvement plus large de regroupement des acteurs de santé sur une base territoriale, comment analysez-vous ce mouvement et comment appréhendez-vous la place des GHT ?
Il s’agit d’abord d’un mouvement de coopération inter-hospitalière obligatoire, et contraignant, pour que les professionnels médicaux travaillent mieux ensemble. C’est un mouvement nécessaire pour éviter les doublons dans certains territoires, et pour pallier la rareté médicale dans d’autres. La place du GHT est centrale dans l’offre de soins du territoire, y compris en lien avec l’offre libérale des cliniques avec lesquelles très souvent des coopérations structurées existent. Le rôle du GHT est également central en amont et en aval de l’hospitalisation avec les médecins généralistes et les paramédicaux de proximité pour simplifier le parcours des patients.
Les hôpitaux connaissent avec les GHT leur étape de regroupement à l’exemple de l’intercommunalité, quelles sont vos réactions ?
Effectivement, ça y ressemble. Sauf que le législateur n’a pas voulu que les GHT soient des superstructures juridiques, et que l’objectif réel n’a pas été clairement défini. Ce qui fait que la gouvernance et les mutualisations restent au bon vouloir des acteurs. Mais c’est une étape de découverte et de coopération nécessaire qui préfigure sans doute une seconde plus intégrative.
La peur des petits Centres Hospitaliers de se voir fondre dans les GHT dirigés par les gros Centres Hospitaliers a-t-elle du sens ?
Tout dépend des acteurs eux-mêmes et de leur philosophie partagée ou non. Avec le GHT nous passons d’un projet médical non plus «commun» mais «unique». Ceci n’est pas neutre, car cela souligne tout l’aspect contraignant du dispositif.
Cependant, il faut que le maillage territorial subsiste et se renforce dans ce contexte, ce qui peut paraître paradoxal. Les élus ont ici toute leur place pour veiller à une juste répartition des rôles dans le cadre d’une réelle mutualisation des professionnels et des plateaux techniques. Si ces conditions sont réunies, alors les hôpitaux de proximité peuvent en tirer bénéfice et renforcer leur offre.
